近年來，不斷頻發的醫院大火已引起人們的高度關注。2005年12月15日，吉林省遼源市最大的醫院中心醫院發生火災，火災造成39人死亡。2011年8月24日，上海寶山區寶鋼醫院手術室突發火災，一名正在接受截肢手術的全身麻醉病人不幸身亡。2011年12月9日，印度東部城市加爾各答一家醫院發生火災，導致89人死亡，其中大部分為病患。由于醫院屬于高火災風險場所，人員相對集中，且病人較多，一旦發生火災就會威脅人們的生命安全。醫院的消防安全管理是杜絕和減少火災發生的重要保障。然而，醫院重點部位點多面廣，又涉及到相關法律、法規、技術標準等各個方面，實際的消防管理存在諸多的難點。本文從醫院消防的特點、存在的問題出發，探討加強醫院消防管理的方法與措施，為搭建良好的醫院管理平臺獻計獻策
一、醫院消防的特點
（１）醫院火災損失大
醫院是人員高度集中的公共場所，不僅有病人和醫護人員，還包括后勤、病人家屬等，一旦發生火災，很容易出現摔傷、踩踏、燒傷甚至死亡等威脅和危害人民生命安全的事件發生�，F代醫院的功能逐漸由單一化逐步向多元發展，已經不是單純的看病治病。許多綜合型醫院集門診、住院、臨床、教學、實驗與一體。為了滿足功能需要，醫院的貴重醫療設備不斷增多，各種用電線路也趨于復雜。一旦發生火災這些貴重設備的損失就再所難免。
（２）火災撲救難度大
醫院長期有大量的病人，他們屬于弱勢群體，一旦發生火災，這些行動不便的患者很難逃生，尤其是骨傷科患者，有的甚至還躺在擔架上，對于人員的救護增加了難度。醫院建筑主體部分有門診部、住院部、手術室等，輔助治療部分有放射、理療、病理、生化檢驗等醫技科室，后勤供給保障部分有藥房、制劑室和倉庫、車庫、配電房、鍋爐房等，大部分建筑連成一片，一旦發生火災撲救難度也將加大。
（３）消防安全管理難度大
消防安全涉及到醫院事務的方方面面，不僅包括消防設施的維護、檢查，還包括消防技能的演練、消防應急預案的制定等。有些措施和方法還可能與其他管理方面相矛盾。如消防通道的開啟與關閉，為了防止偷盜事情的發生，許多醫院往往將消防通道的問緊鎖，這雖然有利于財產安全管理，但從消防安全的角度是極不合理的。
二、醫院消防管理存在的問題
（１）消防安全管理松懈
許多醫院消防制度執行力不夠，不嚴格。主要表現在，有章不循、有令不行、有禁不止。安全管理氛圍寬松，消防安全管理人員轉移工作視線，偏移工作重心。消防法往往只是落在紙上，無法兌現在實際工作中，導致違反消防安全規定的現象頻頻發生。
（２）消防設施存在缺陷
各種消防設施是應對火災的重要工具，他們直接關系到對火災的控制和對現場人員的保護。然而，很多醫院的消防設施還存在缺陷。如消防標識，有的消防標識安放在門的上方，這是不合理的，在沒有發生火災的時候，安裝在上方的標識牌更容易被人們發現，但發生火災時，往往產生大量煙霧，煙霧不斷上升，使得上面的能見度很低，不易被發現。另外，為了避免吸入煙霧，人們通常會降低重心，靠近地面前行，在這種情況下，門上方的標識就更不容易被發現了。消火栓是重要的滅火器具，然而，醫院有的消火栓由于長時間沒有檢修，栓口有生銹的現象，在發生火災時有可能打不開，或打開后水量水壓不夠。
（３）醫患人員消防意識薄弱
安全上，不少醫院從表面上看，院領導雖然在各種會議上、重大節假日會告誡、強調醫院消防工作的重要性，消防制度、預案和各項備查記錄也準備齊全，但多停留在文件上，對有關部門的檢查做表面形式的工作，認為消防工作是保衛部門的事情，采取了能拖則拖，能省則省的敷衍態度。只在上級專項整治時突擊改正下，過后如常。部分醫護人員存在消防意識淡薄和自防自救較低的現象�；颊吲阕o人員將心思放在照顧患者上面，往往麻痹大意，且家屬有隨意吸煙和亂扔煙頭的現象。
三、醫院消防管理的措施
（１）建立健全醫院消防體系
建立醫院各級消防機構是做好消防管理的有利保障。醫院應成立由院長、保衛科長和各科室主任組成的消防安全管理工作小組，明確各級管理工作的職責范圍，實現逐級監控管理。健全各類消防工作規章制度，制定完善的消防應急預案，有組織的開展各種培訓和演練活動，保持組織健全和人員配備，并能隨時應急出動。
（２）落實消防安全責任制度
以“安全第一、預防為主、綜合治理”為消防安全工作的指導方針，將消防安全納入部門負責人的考核指標之中。在醫院實行主管人員直接負責，院長負責監督的消防安全管理體制。對消防工作考核成績較好的單位和個人應給予獎勵，而對消防工作考核成績不合格的單位和個人應給予批評和罰款，使每個人都能重視安全工作，并為此努力負責。
（３）加強防火安全檢查
加強防火安全檢查，是日常消防安全管理的重要環節。醫院建筑物和人員眾多，許多設備昂貴復雜，消防注意事項繁多，加強防火安全檢查尤為重要。醫院應采取全院性檢查和科室自查相結合的方式對發現的安全隱患即使進行分析和整改，并將科室消防安全管理工作的好壞納入醫院質量控制體系中，最大程度地調動廣大職工參與消防安全管理的熱情，對消防隱患做到“不留盲點，發現一處，解決一項”，有效保障醫院的消防安全
（４）開展多種形式的消防宣傳教育和培訓
消防安全知識的普及對加強醫院的消防安全管理工作至關重要。加強對醫護人員的思想教育和消防知識宣傳培訓，使職工明白火災的危險性是消防管理首要工作。定期召開消防情況通報會，對防火檢查情況進行通報，讓全體干部、員工了解存在的問題并積極加以整改和預防。通過培訓和適時組織演練，使醫護人員了解醫院、科室、病房的火災危險性、工作中的注意事項，消防器材的使用方法，發生火災后能夠及時有效地處置，真正做到“消防自查，隱患自除，責任自負”。對于流動人員的消防宣傳，醫院可利用醫院大廳的大屏幕等設施滾動播放醫院消防宣傳錄像，讓病人和家屬了解消防知識和注意事項。
（５）保障“生命通道”暢通
占用、堵塞和封閉消防通道是消防安全的大忌。消防通道一方面方便病人、家屬和醫護人員在發生火災時迅速逃生，保障生命安全，另一方面消防通道有利于消防人員迅速撲滅大火。一旦消防通道受堵或封閉，消防通道就變成人們逃生時的“鬼門關”。因此，消防通道一定禁止堆放任何物品。對需要防止外部人員隨意進入的疏散門，醫院應設置火災時不需要使用鑰匙就能迅速開啟的裝置，并張貼明顯的使用提示。
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